L'école ou le médecin vous a parlé d'un bilan neuropsychologique, sans vraiment l'expliquer. Voici ce qu'il évalue, quand il est utile, et par quoi commencer quand on ne sait pas encore quelle question se pose.
On vous a parlé d'un bilan neuropsychologique et vous ne savez pas bien de quoi il s'agit, ni s'il concerne votre enfant. C'est une demande courante, souvent formulée par l'école ou par un médecin, et rarement expliquée.
Un bilan neuropsychologique évalue le fonctionnement cognitif d'un enfant : son efficience intellectuelle, son attention, sa mémoire, son organisation. Il ne mesure ni la valeur ni la volonté d'un enfant. Il décrit comment il traite l'information, avec ses points forts et ses points faibles.
Il se compose de plusieurs volets, choisis selon la question posée.
enfants de 6 à 16 ans. Elle produit un profil détaillé par domaine, dont le QI total n'est qu'un résumé.
tâche à l'autre, s'organiser.
l'écrit coûte très cher à l'enfant.
Le résultat n'est pas un chiffre, c'est un profil. Deux enfants au même QI total peuvent avoir des fonctionnements opposés, et donc des besoins opposés.
Trois situations le justifient le plus souvent.
Une suspicion de haut potentiel. L'évaluation de l'efficience intellectuelle est le seul moyen sérieux de trancher. Les questionnaires en ligne, le nôtre compris, orientent, ils ne diagnostiquent pas.
Un trouble des apprentissages qui résiste. Quand une rééducation bien menée ne produit pas les effets attendus, le bilan cherche ce qui bloque en amont : attention, mémoire de travail, organisation.
Un décalage que rien n'explique. Un enfant qui comprend tout à l'oral et s'effondre à l'écrit, ou dont les résultats varient fortement d'une matière à l'autre.
Ces trois bilans sont souvent confondus. Ils ne répondent pas aux mêmes questions.
| Bilan | Question posée | Réalisé par |
|---|---|---|
| Orthophonique | Où en sont le langage, la lecture, l'orthographe, le calcul ? | Orthophoniste |
| Psychologique | Comment va l'enfant, que se joue-t-il pour lui ? | Psychologue |
| Neuropsychologique | Comment son cerveau traite-t-il l'information ? | Psychologue spécialisé en neuropsychologie |
Dans les faits, ils se complètent. Un enfant en difficulté de lecture commence par le bilan orthophonique. Le bilan neuropsychologique intervient ensuite, si la question de l'efficience ou de l'attention se pose.
Le premier rendez-vous est un bilan à 150 €, fixé sous 48 heures ouvrées, en visio. Vous choisissez l'orientation au moment de la demande : orthophonie, psychologie, ou « je ne sais pas ». Cette dernière option existe justement pour les situations comme celle-ci.
Ce rendez-vous sert à poser la question correctement avant de lancer des évaluations. Il arrive qu'il conclue qu'un bilan neuropsychologique complet est nécessaire : nous vous le disons, et nous vous orientons vers le bon professionnel plutôt que de vous proposer autre chose.
Il ne prédit pas la réussite scolaire. Il ne fixe pas un enfant dans une catégorie. Il ne remplace pas ce que vous savez de lui.
Un QI total isolé de son profil n'a pas d'intérêt clinique, et un chiffre annoncé sans restitution fait plus de dégâts qu'il n'en répare. La restitution, avec vous puis avec l'enfant selon son âge, fait partie du bilan. C'est même ce qui lui donne sa valeur.
Le test de QI, de type WISC, est l'un des volets du bilan. Le bilan y ajoute l'attention, la mémoire et les fonctions exécutives, et surtout il interprète l'ensemble au regard de l'histoire de l'enfant.
Les échelles existent dès la maternelle, avec des outils adaptés par tranche d'âge. L'échelle la plus utilisée couvre 6 à 16 ans.
Les consultations de psychologue en libéral ne sont pas prises en charge par l'Assurance maladie de la même façon qu'un acte médical. Certaines mutuelles participent, et des dispositifs publics existent selon la situation : renseignez-vous auprès de votre mutuelle et de votre médecin.
Non. Un test d'efficience intellectuelle se passe avec un psychologue, en interaction, sur du matériel standardisé. Les tests en ligne gratuits n'ont aucune valeur diagnostique, y compris le nôtre, qui sert uniquement à vous orienter.
Oui, adapté à son âge, et par le professionnel qui a mené le bilan. Un enfant qui a passé des heures d'épreuves a le droit de savoir ce qui en est ressorti. C'est souvent un soulagement.
Il peut l'être, généralement pas avant deux ans, pour éviter l'effet d'apprentissage des épreuves. Un nouveau bilan se justifie si la question posée a changé.
Le premier rendez-vous sert à poser la bonne question avant de lancer des évaluations.
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